골격성 High Angle 3급

두개각이 작고 상악골은 강하게 하방으로 성장하여 상악골의 전후경은 별로 증가하지 않아 안면의 수직고경이 현저히 증가합니다. 게다가 상악골의 전후경이 증가하지 않기에 후방구치의 맹출 공간이 부족하여 posterior discrepancy에 의한 수직적 고경의 과잉증가가 보여 구치부 교합평면이 수평화를 보입니다. 그 결과 전치부의 개교가 생기게 됩니다. 여기에 하악은 전방회전에 의해 기능적으로 교합계에 적응해서 하악 전돌증을 보이게 됩다.

골격성 Low Angle 3급

상악골의 전후경은 골격성 High Angle 3급 정도로 문제가 되지 않아 하악지의 성장과
교합고경의 부조화에 의해 하악이 과잉 전방 회전된 부정교합입니다.

골격성 High Angle 2급

골격성 3급 부정교합과는 반대의 적응반응을 보입니다. 즉, 두개각은 크고 상악골은 전방회전 방향으로 성장하고 교합고경은 별로 증가하지 않기에 안면 수직고경도 증가하지 않습니다. 또한, 구치부 교합평면의 수평화도 일어나지 않아 급하게 되고 치열전체의 근심경사를 초래해 교합고경은 더욱 감소해 하악이 후방으로 후퇴하게 되며 이런 환경에서 하악은 전방적응이 불가능하게 되어 후방회전에 의한 적응을 합니다. 이러한 적응에는 교합시의 하악 과두의 압박이 강하게 되어 하악 과두의 성장이 저해되어 더욱 더 하악이 후퇴되어 2급 부정교합이 됩니다.

골격성 Low Angle 2급

상악골의 성장은 High Angle 골격과 거의 같으나 구치부 교합평면은 급경사하여 교합고경이 부족하게 됩니다. 따라서, 하악지의 성장과 교합고경의 증가의 관계부조화가 되어 교합의 기능적 적응의 결과 강한 Spee 만곡이 생겨 하악은 후방위치에서 과잉으로 전방회전 되어 그 결과 과개 교합의 2급 부정교합이 형성됩니다.

High angle 3급 골격 치료

이러한 부정교합을 발생시킨 악안면 골격 전체의 부조화를 잘 숙지한 후 교합계의 mechanism을 정상화하여 하악의 기능적인 운동을 회복하고 안면 골격의 동적조화를 획득하는 것을 목적으로 합니다. 그러기 위해서는 부정교합의 원인인 posterior discrepancy 해소(사랑니 발치)를 하고 상악대구치부의 교합고경을 감소시켜 대구치부의 과잉 맹출현상에 의해 수평화된 교합평면을 급경사 시킴으로 부조화의 mechanism을 개선합니다. MEAW technique의 응용은 대구치부의 정립과 압하에 의해 간섭을 제거하고 교합고경을 감소시켜 하악위를 후방으로 적응시키고 상하악 소구치부의 수직적 control에 의해 교합평면을 급경사 시키는 조절을 합니다.

Low angle 3급 골격 치료

이 골격에서는 교합고경의 증가에 의해 하악의 기능적인 과잉회전을 억제 하는 것을 목적으로 합니다. 악간 거리를 증가시킨 상태에서 교합지지가 된다면 2차적으로 악안면의 조화를 기대할 수 있습니다. 그래서 소구치부를 적극적으로 정출시켜 교합고경을 증가시키고 급경사 된 상악 대구치부의 교합평면을 수평화 시킵니다. 하악에 있어서도 소구치부의 적극적인 정출과 대구치부의 정립에 의해 교합고경을 증가시켜 MEAW technique의 응용은 대구치부의 정립을 적극적으로 행하여 과잉 전방 회전된 하악을 후방으로 적응시키고 상악의 교합평면을 수평화하여 교합지지의 안정을 꾀하도록 조절을 합니다.

High angle 2급 골격 치료

교합재구성을 하는데 있어서 가장 어려운 골격형태입니다. 이 교합평면은 상악구치부의 교합평면이 급경사 되어 하악이 항상 후방으로 교합하는 기능적인 장애를 가지고 있습니다. 게다가 형태적 특징인 심한 하악 원심교합을 악안면골격 전체의 부조화의 mechanism으로 이해하고 상악 구치부 교합평면을 적극 적으로 approach해 하악의 기능을 회복시키고 MEAW technique의 응용은 대구치부의 간섭을 제거한 후 하악 대구치의 정립과 압하를 시행하고 교합 고경을 증가시키기 위해 상하악 소구치부의 정출을 시행합니다. 특히 하악소구치부의 정출을 적극적으로 행하여 상악 제1 대구치의 설측 교두 근심내사면에 하악 후방 운동시 guidance를 부여하여 후방 회전된 하악을 전방으로 적응시키고 교합평면을 수평화 시키기 위해 상악의 대구치를 적극적으로 정출시켜 교합지지를 안정화하도록 조절을 합니다.

Low angle 2급 골격 치료

적극적으로 교합고경을 증가시키고 구치부 교합평면을 수평화시켜 하악을 전방으로 적응시켜 악관절의 적응을 꾀합니다. 그리하여 생리적인 하악 위치 결정 또는 교합고경의 거상에 의한 교합지지의 확립을 행하여 악관절의 압박을 해소합니다. 적절한 구치 이개의 확립을 위해 구치부 교합평면을 수평화시켜 적절한 상대유도로각과 치관 내 개구각을 확립하고 MEAW technique의 응용은 대구치부의 정립과 압하에 의해 간섭을 제거하고 동시에 교합고경을 증가시키기 위해 상하 소구치부를 적극적으로 정출시켜 high angle 2급과 동일하게 상악 제1 소구치에 하악의 후방 운동시 guidance를 부여하여 하악을 전방으로 적응시킵니다. 게다가 교합평면을 수평화 시키기 위해 상악대구치의 정출과 하악 대구치의 정립을 시행하여 교합지지의 안정을 꾀하도록 조절을 합니다.

치아의 진짜 역할은 인간의 진화과정에서 보면 치아는 스트레스를 조절(관리)하기 위해서 사용됩니다.
스트레스가 많이 쌓이면 사람들은 스트레스를 해소하기 위해 치아를 강하게 깨문다던지 수면 중에 이갈이를 하게 됩니다.
이것은 하루에 약 40분(수면 중)정도 사용됩니다. 치아는 식사를 하기 위해서만이 아니라 스트레스를
관리하는데도 사용됩니다. 그래서 치아배열이 나쁘면 스트레스 관리가 잘 되지 않습니다.

그 결과 치아에 대한 부담이 증가해 충치가 되기 쉽거나, 치주염에 의해 치아를 잃거나, 통증성 악관절증이 되거나 할
가능성이 매우 증가합니다. 그래서 치과에서의 교정치료는 치아를 강하게 씹거나 이갈이를 해도 치아가
망가지지 않는 환경을 만드는 것입니다. 그러나 많은 사람들이 보기에 안 좋아서 교정치료를 희망합니다.
보기에만 좋은 치아, 새하얀 치아가 과연 우리의 신체 건강관리에 있어서 정말로 중요할까요?
치아의 중요한 역할 중 하나는 스트레스를 관리하는 기능입니다.